נק' מוניטין:
58,703
אנשי מקצוע שמביאים תפריטי מדפסת – אתם לא פחות מחאפרים
********
מי שהלך איי פעם לאיש "מקצוע" שיבנה לו תפריט כנראה חווה לא פעם תפריט מדפסת. מהו תפריט מדפסת? זהו תפריט שניתן מאיש מקצוע שאינו סוקר או מתחשב ברצונות של הקצה השני. זהו תפריט שניתן ע"י איש מקצוע שמנסה, ולעיתים בכוח, לכפות את הרצונות שלו על הלקוח שיושב מולו. זהו תפריט מוכן מראש שכל מה שנדרש לעשות בו הוא להדפיס אותו ולתת ללקוח ביד, שילך וישבור איתו את הראש. התפריטים הללו לא פחות מכישלון לטווח הארוך ואתם סביר להניח סובלים לחינם, מבזבזים את כספכם והכי חשוב את הזמן והמוטיבציה שעוד נשארה לכם.
********
אחד מהדברים הכי חשובים שאני מבצע בעת בניית תפריט תזונה זה סימולציות. תוך כדי הסימולציה אני מחשב את הצריכה הקלורית הממוצעת של אותו לקוח. בעת הסימולציה נדרש לשאול לעיתים שאלות קשות ולהנגיש אותן כך שהלקוח ירגיש בנוח ויספר גם את כל הדברים ה"לא טובים" בתפריט. ראינו במחקרים רבים שאנשים נוטים לא לדווח נכון את מה שהם אוכלים במהלך היום, אם זה במודע או בתת מודע. בסופו של דבר זה יכול להתבטא גם בסטיות של עד 2000 קלוריות ליום (תפריט שלם), כמו שהצגתי כאן:
תזונה ותוספים - לפני שנים רבות היה לי לקוח שבגללו "נאלצתי" לקרוא מעל 100 מחקרים מדעיים רק כדי להבין מדוע הוא לא יורד
התפריט החדש שמקבל הלקוח אמור להיות דיי דומה או מייצג את התפריט הקודם שלו. הסדר אמור להיות יחסית דומה והמשחק אמור להיות בעיקר בכמויות של המזון. לעיתים אפילו נשלב בתפריט "ג'אנק" רק כדי להכניס את אותו אחד למסגרת ובהמשך נסדר גם את זה. התאמה אישית של תפריט היא קודם כל התאמה פסיכולוגית ביצועית ולא פיזיולוגית לפי מספרים, אחוזי שומן ודברים אחרים שרוב אנשי המקצוע כביכול מתבססים עליהם. אם איש מקצוע כזה או אחר יכתוב פשוט תפריט ויכפה את הרצונות שלו על הצד השני, זהו תפריט כישלון לטווח הארוך מאחר ואותו אדם יתמיד בדיוק כמה שבועות/חודשים בתפריט ובסוף כנראה יחזור לנקודת ההתחלה. התמדה הרבה יותר חשובה מקו הסיום, זכרו זאת בכל תהליך שאתם עוברים.
מה יש לעולם המחקר לומר על כך?
********
מחקר שיצא לפני כמה ימים מנסה לסקור כיצד ניתן לשפר התמדה של אנשים לדיאטה וירידה במשקל. במחקר סוקרים דיאטות דלות מאוד בקלוריות (VLED – Very Low Energy Diets), לערך עם 800 קלוריות, דיאטות דלות מאוד בפחמימות עד קטוגניות (פחות מ-20 גרם פחמימה/יום) ודיאטות מיינסטרים כגון דיאטה ים תיכונית. מבחינת איזו דיאטה טובה יותר לירידה במשקל, במחקר שוב מדגישים את מה שאני טוען כבר שנים: הדיאטה הטובה ביותר זו הדיאטה שבה תתמידו לאורך זמן ממושך וכזו שתתאים לאורח החיים שלכם. וכן זה כל כך פשוט. מה שווה להוריד 10 ק"ג בחודשיים, כאשר לאחר חצי שנה אתם עולים את אותם ה-10 ק"ג ועוד עם ריבית? אתם צריכים וחייבים לחשוב על טווח הרבה יותר רחוק משבועות/חודשים אחרת התהליך שאתם עוברים כרגע או רוצים לעבור בעתיד לא שווה דבר. במחקר גם "תוקפים" במעט דיאטות דלות בפחמימות וטוענים שהתמדה לאורך זמן בדיאטה דלה בפחמימה תהיה קשה לרוב האנשים מאחר ודיאטה שכזו היא שונה ממה שאותו אדם עשה רוב חייו ויהיה לו קשה להסתגל לאורח החיים החדש. מנגד, דיאטה דלה בפחמימה, מאחר ומכילה כמות חלבון גבוהה, תשביע יותר לאורך זמן ובכך תעזור לירידה במשקל ובאחוז השומן. בסופו של דבר, אפשר לבצע דיאטה עם פחמימה או ללא פחמימה ולרדת באותו האופן במשקל, השאלה איפה נתמיד יותר ומה מתאים יותר לאורח החיים שלנו. לא לאכול לחם, אורז או פסטה לא יקדמו אותנו בהכרח לעבר המטרה הסופית בטווח ה-א-ר-ו-ך.
לסיום, אם אתם אוכלים ביום 3 ארוחות ופתאום מביאים לכם 6 ארוחות ביום כאשר אין לכם עניין בכך או שאם משלבים בתפריט מזונות שאתם לא בהכרח אוהבים לאכול ו/או מתחברים אליהם, הגיע הזמן לחפש כנראה איש מקצוע אחר שיקשיב לבקשתכם ויבנה לכם באמת תפריט בהתאם להעדפות האישיות ואורח החיים שלכם.
Strategies to Improve Adherence to Dietary Weight Loss Interventions in Research and Real-World Settings
********
מי שהלך איי פעם לאיש "מקצוע" שיבנה לו תפריט כנראה חווה לא פעם תפריט מדפסת. מהו תפריט מדפסת? זהו תפריט שניתן מאיש מקצוע שאינו סוקר או מתחשב ברצונות של הקצה השני. זהו תפריט שניתן ע"י איש מקצוע שמנסה, ולעיתים בכוח, לכפות את הרצונות שלו על הלקוח שיושב מולו. זהו תפריט מוכן מראש שכל מה שנדרש לעשות בו הוא להדפיס אותו ולתת ללקוח ביד, שילך וישבור איתו את הראש. התפריטים הללו לא פחות מכישלון לטווח הארוך ואתם סביר להניח סובלים לחינם, מבזבזים את כספכם והכי חשוב את הזמן והמוטיבציה שעוד נשארה לכם.
********
אחד מהדברים הכי חשובים שאני מבצע בעת בניית תפריט תזונה זה סימולציות. תוך כדי הסימולציה אני מחשב את הצריכה הקלורית הממוצעת של אותו לקוח. בעת הסימולציה נדרש לשאול לעיתים שאלות קשות ולהנגיש אותן כך שהלקוח ירגיש בנוח ויספר גם את כל הדברים ה"לא טובים" בתפריט. ראינו במחקרים רבים שאנשים נוטים לא לדווח נכון את מה שהם אוכלים במהלך היום, אם זה במודע או בתת מודע. בסופו של דבר זה יכול להתבטא גם בסטיות של עד 2000 קלוריות ליום (תפריט שלם), כמו שהצגתי כאן:
תזונה ותוספים - לפני שנים רבות היה לי לקוח שבגללו "נאלצתי" לקרוא מעל 100 מחקרים מדעיים רק כדי להבין מדוע הוא לא יורד
התפריט החדש שמקבל הלקוח אמור להיות דיי דומה או מייצג את התפריט הקודם שלו. הסדר אמור להיות יחסית דומה והמשחק אמור להיות בעיקר בכמויות של המזון. לעיתים אפילו נשלב בתפריט "ג'אנק" רק כדי להכניס את אותו אחד למסגרת ובהמשך נסדר גם את זה. התאמה אישית של תפריט היא קודם כל התאמה פסיכולוגית ביצועית ולא פיזיולוגית לפי מספרים, אחוזי שומן ודברים אחרים שרוב אנשי המקצוע כביכול מתבססים עליהם. אם איש מקצוע כזה או אחר יכתוב פשוט תפריט ויכפה את הרצונות שלו על הצד השני, זהו תפריט כישלון לטווח הארוך מאחר ואותו אדם יתמיד בדיוק כמה שבועות/חודשים בתפריט ובסוף כנראה יחזור לנקודת ההתחלה. התמדה הרבה יותר חשובה מקו הסיום, זכרו זאת בכל תהליך שאתם עוברים.
מה יש לעולם המחקר לומר על כך?
********
מחקר שיצא לפני כמה ימים מנסה לסקור כיצד ניתן לשפר התמדה של אנשים לדיאטה וירידה במשקל. במחקר סוקרים דיאטות דלות מאוד בקלוריות (VLED – Very Low Energy Diets), לערך עם 800 קלוריות, דיאטות דלות מאוד בפחמימות עד קטוגניות (פחות מ-20 גרם פחמימה/יום) ודיאטות מיינסטרים כגון דיאטה ים תיכונית. מבחינת איזו דיאטה טובה יותר לירידה במשקל, במחקר שוב מדגישים את מה שאני טוען כבר שנים: הדיאטה הטובה ביותר זו הדיאטה שבה תתמידו לאורך זמן ממושך וכזו שתתאים לאורח החיים שלכם. וכן זה כל כך פשוט. מה שווה להוריד 10 ק"ג בחודשיים, כאשר לאחר חצי שנה אתם עולים את אותם ה-10 ק"ג ועוד עם ריבית? אתם צריכים וחייבים לחשוב על טווח הרבה יותר רחוק משבועות/חודשים אחרת התהליך שאתם עוברים כרגע או רוצים לעבור בעתיד לא שווה דבר. במחקר גם "תוקפים" במעט דיאטות דלות בפחמימות וטוענים שהתמדה לאורך זמן בדיאטה דלה בפחמימה תהיה קשה לרוב האנשים מאחר ודיאטה שכזו היא שונה ממה שאותו אדם עשה רוב חייו ויהיה לו קשה להסתגל לאורח החיים החדש. מנגד, דיאטה דלה בפחמימה, מאחר ומכילה כמות חלבון גבוהה, תשביע יותר לאורך זמן ובכך תעזור לירידה במשקל ובאחוז השומן. בסופו של דבר, אפשר לבצע דיאטה עם פחמימה או ללא פחמימה ולרדת באותו האופן במשקל, השאלה איפה נתמיד יותר ומה מתאים יותר לאורח החיים שלנו. לא לאכול לחם, אורז או פסטה לא יקדמו אותנו בהכרח לעבר המטרה הסופית בטווח ה-א-ר-ו-ך.
לסיום, אם אתם אוכלים ביום 3 ארוחות ופתאום מביאים לכם 6 ארוחות ביום כאשר אין לכם עניין בכך או שאם משלבים בתפריט מזונות שאתם לא בהכרח אוהבים לאכול ו/או מתחברים אליהם, הגיע הזמן לחפש כנראה איש מקצוע אחר שיקשיב לבקשתכם ויבנה לכם באמת תפריט בהתאם להעדפות האישיות ואורח החיים שלכם.
Strategies to Improve Adherence to Dietary Weight Loss Interventions in Research and Real-World Settings
